Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный при ЭКО: особенности получения листа нетрудоспособности». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сегодня существуют большие требования к листкам нетрудоспособности. Сами листки могут оформляться на бумажном носителе и электронном виде. Последний способ актуален, если работодатель зарегистрирован на сайте ФСС.
Больничный лист при ЭКО
Больничный лист во время ЭКО оплачивается женщине так же, как и при утрате трудоспособности по другому поводу. Для этого берут все дни, в которые женщина была нетрудоспособной, и умножают на среднедневной ее заработок и следовательно получается сумма, которая составляет все выплаты
по больничному листу. Среднедневной заработок вычисляют из средней зарплаты за предыдущие два года.
Многие отказываются брать больничный, когда проводится попытка экстракорпорального оплодотворения, но врачи всё — же настоятельно советуют взять листок нетрудоспособности при синдроме гиперстимуляции яичников и в случае, когда женщина, вступающей в протокол, работает на предприятии с значительными физическими нагрузками или с психоэмоциональными нагрузками, при командировках или воздействии других неблагоприятных факторов на исход искусственного оплодотворения. Все эти факторы препятствуют успешной имплантации эмбриона. При этом, если женщина решила не брать больничный лист, то она должна понимать, что ей потребуется часто отпрашиваться с работы для прохождения обследования и проведения манипуляций. Поэтому, если на работе у женщины исключены вредные факторы, работа приносит положительное настроение и стабильное психоэмоциональное состояние, то тогда можно спокойно продолжать работать, ведь только эмоциональное равновесие в организме и положительный настрой являются одним из моментов успеха для удачного проведения протокола экстракорпорального оплодотворения.
Декретный отпуск при ЭКО
Декретный отпуск при ЭКО начинается несколько раньше, чем при естественном зачатии. Беременность, наступившая в результате искусственного оплодотворения, приравнивается к осложненным. Нередко она приводит к рождению двойняшек.
Декретный отпуск для женщин после ЭКО начинается за 84 дня до предполагаемых родов и продолжается еще 110 суток после них. Среднее количество дней больничного в данном случае составит 194.
Нередко будущие мамы, пережившие процедуру ЭКО, сталкиваются с трудностями при расчете больничного по беременности и родам. Специалисты затрудняются при выборе даты отсчета гестационного срока. Правильно будет считать недели беременности от первого дня последней менструации, независимо от вида протокола ЭКО.
Женщине на этапе подготовки к экстракорпоральному оплодотворению важно изучить не только медицинские аспекты процедуры, но и нормативно-правовую сторону. Это поможет защитить свои права в спорных ситуациях и отстоять законный отдых во время протокола.
Больничный во время протокола эко 2019 год
Если процедура проведена в частном лечебном учреждении, то врач – репродуктолог вместе с главным врачом выдают больничный, а если в государственной больнице, то его выдаёт терапевт.
При отсутствии лицензии у частной клиники на выдачу больничного, то тогда вместе с выпиской из амбулаторной карты Вы идёте в женскую консультацию по месту жительства и на ее основании получите лист нетрудоспособности.
Если лечебное учреждение отказывается выдавать Вам больничный на весь период проведения ЭКО, то тогда следует обратиться в вышестоящие органы – Департамент здравоохранения или в прокуратуру и только тогда, если выше поставленные инстанции не способны урегулировать конфликтную ситуацию, то тогда следует подать заявление в судебные органы, которые вынесут заключение по данной ситуации.
Экстракорпоральное оплодотворение: общие правила
Правовой базой для осуществления процедуры ЭКО стал Приказ Минздравсоцразвития № 624н Министерства здравоохранения от 29 июня 2011 года. Все нюансы открытия больничных листов регламентируются именно этим документом. В ст. 54 данного Приказа особо подчеркивается, что открыть больничный имеют право только специалисты лицензионного медицинского учреждения.
Сама по себе процедура ЭКО состоит из нескольких этапов:
- получение жизнеспособных яйцеклеток посредством стимуляции яичников;
- аспирация фолликулов;
- искусственное оплодотворение;
- помещение яйцеклеток в маточную область;
- комплексный анализ ХГЧ, дающий возможность констатировать наступившую беременность.
В каждом из вышеперечисленных шагов организм женщины претерпевает серьезное вмешательство. Меняется гормональный фон, поэтому часто процедура сопровождается осложнениями. Между тем успешность ЭКО во многом зависит от общего самочувствия женщины.
Что пишут в документе и какой код проставляют?
Все графы больничного листа заполняются в обычном порядке. Обязательно указывают:
- фамилию, имя и отчество, дату рождения, место работы пациентки;
- дату открытия;
- название выдающей организации;
- фамилию врача, выдавшего листок.
Проставляется:
- подпись врача;
- печать организации;
- код причины нетрудоспособности.
Дамам, не желающим сообщать причину своего отсутствия на работе, можно не переживать по этому поводу. В больничном листе не указывается сама причина нетрудоспособности — только ее код. Код причины нетрудоспособности при проведении экстракорпорального оплодотворения — 10, это указано в пункте 58 Приказа № 624н от 29.06.2011г.
Женщинам, перенесшим процедуру ЭКО, могут быть полезными статьи о больничных по беременности и родам:
- тонкости больничных для беременных;
- б/л при многоплодной беременности;
- как оформить лист нетрудоспособности, в том числе, если надоело работать;
- оплата б/л.
Нюансы оформления листка нетрудоспособности при ЭКО
Больничный лист при ЭКО женщине положен по закону. Медицинским сообществом признано, что процедура требует создания определенных условий, от которых во многом зависит ее эффективность, а значит, наступление долгожданной беременности. Во-первых, женщине необходимо много часов проводить в больнице и часто посещать врача, а значит, нужно достаточно свободного времени. Во-вторых, крайне важен покой, особенно в дни, следующие сразу за пересадкой эмбриона. В этот непростой период необходимо избегать стресса, физического переутомления и других неблагоприятных ситуаций.
Некоторые женщины, пытаясь утаить от работодателя проблемы с естественным зачатием, стараются сделать ЭКО в период отпуска, но не всегда это возможно, поскольку в государственных клиниках огромная очередь, а в частных также не всегда удается подобрать нужные даты.
Еще один важный нюанс, который необходимо учесть — наличие лицензии у заведения, которое будет проводить процедуру. Далеко не все частные клиники имеют необходимую разрешительную документацию, а иногда сам работодатель требует больничный из госучреждения. В этом случае решение может быть таким: с бумагой из платного учреждения, подтверждающей проведение ЭКО (выписка из амбулаторной книги об осуществлении экстракорпорального оплодотворения), можно обратиться к участковому терапевту или гинекологу, который и оформит листок нетрудоспособности по всем правилам.
Утаить, по какой именно причине женщина не посещала рабочее место, удастся едва ли — обычно в больничном указывается, что проводилось именно ЭКО.
Перед процедурой ЭКО женщина должна знать, что сама процедура включает в себя несколько последовательных этапов следующих друг за другом: стимуляция гиперовуляции, пункция ооцитов с получением яйцеклеток, оплодотворение их и культивирование в условиях термостата, подсадка их в полость матки и подтверждение анализов о наступлении беременности. Весь этот период занимает около 1 месяца и поэтому отрыв на длительный период от производства возмущает некоторых работодателей, так как они не понимают, что любая физическая нагрузка и воздействие стресса в момент проведения ЭКО могут неблагоприятно сказываться на результатах. Больничный при ЭКО беременности выдаёт то учреждение, которое проводило экстракорпоральное оплодотворение при наличии у него соответствующих лицензий, о которых говорилось ниже.
Порядок оформления больничного листа при процедуре ЭКО
Если ЭКО было выполнено частной клиникой, лист нетрудоспособности предоставляется в ней же. Оформлением его занимается врач совместно с главным врачом. Однако возможно только в том случае, если у клиники есть лицензия на выдачу БЛ. Если лицензии нет, нужно попросить в частной клинике выписку из амбулаторной карты. На ее основании выдается больничный лист в женской консультации по месту жительства пациентки. Если ЭКО сделано государственным учреждением, лист нетрудоспособности получают там же. Больничный также может оформить участковый терапевт. Документ в этом случае также выдается на основании выписки из амбулаторной карты.
ВАЖНО! Возможен такой вариант, что больничный лист открывается частной клиникой и закрывается в женской консультации. Документ также может быть продлен государственным учреждением.
Стоит ли брать больничный при ЭКО
Получение больничного при ЭКО является правом женщины, а не обязанностью. Рекомендуется рассмотреть все нюансы, чтобы понять, насколько он актуален в конкретно взятом случае.
Таблица 1. Преимущества и недостатки листка нетрудоспособности при ЭКО
| Создание оптимальных условий для развития плода | Потеря зарплаты |
| Возможность обращаться к врачу в любое необходимое время | Ухудшение отношений с работодателем, так как при длительном отсутствии на работе будут претензии к сотруднику |
| Избегание стрессов | «Выпадение из колеи», то есть девушка выбивается из коллектива и не получают своевременно информацию для эффективной работы |
| Получение достаточного количества отдыха |
Таким образом, необходимо взвесить все возможные плюсы и минусы листка нетрудоспособности во время ЭКО. Но надо понимать, что продолжать работать в период выполнения этой процедуры может оказаться опасно для эмбриона и здоровья потенциальной матери.
Возможен ли отказ от выдачи больничного листа
Статья 68 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29 июня 2011 года предусматривает ответственность за нарушение правил выдачи медучреждениями больничных листков.
Если частная клиника или государственное медучреждение отказываются открывать больничный лист во время протокола ЭКО, можно сослаться на эту статью.
Медицинские учреждения и медработники могут привлекаться за эти нарушения к ответственности в соответствии с законодательством РФ.
С жалобой можно обратиться:
- на частную клинику – в Прокуратуру, Росздравнадзор, судебные инстанции;
- на государственную поликлинику – в Прокуратуру, Департамент здравоохранения по месту нахождения медицинского учреждения.
Как определить подлинность больничного листа. Узнайте из нашей статьи.
Как рассчитать декретный больничный? Смотрите тут .
Больничный при ЭКО – что это такое?
Больничный лист при эко дают на основании медицинского документа лечебного учреждения. При этом лист выдается в двух вариантах.
Их следует рассмотреть более подробно:
- Если оплодотворение делается в учреждении, имеющем лицензию, лист выдается этим учреждением. В период временной нетрудоспособности входят все этапы процесса. Это стимуляция овуляции у женщины, пункция фолликулов и непосредственная подсадка эмбриона. Указанные медицинские манипуляции включаются в данный процесс полностью. Соответственно, для оформления нетрудоспособности, необходимо представить справку из клиники работодателю;
- Когда оплодотворение производится клиникой, у которой нет лицензии, больничный все равно выдается. Для его оформления следует получить выписку из амбулаторной карты женщины. Такая выписка предоставляется медицинским учреждением. После чего, с данной выпиской нужно обратиться в больницу по месту проживания. И уже эта больница выдаст справку о проведении экстракорпорального оплодотворения. На основании данной справки, женщине будет предоставлен период временной нетрудоспособности.
Таким образом, во всех случаях, при это предоставления временная нетрудоспособность. Соответственно данное время будет оплачено работодателем.
Женщина может самостоятельно решать, на сколько дней больничный лист при ЭКО ей лучше взять. Пациентка признается нетрудоспособной на весь период лечения с помощью ВРТ. Больничный открывается с первого дня протокола и закрывается в день анализа крови на ХГЧ. При закрытии документа врач не учитывает исход экстракорпорального оплодотворения, пациентка становится трудоспособной и при наступлении беременности, и при неудовлетворительном результате ЭКО.
Больничный после ЭКО может быть продлен для женщины, если в результате процедуры у нее возникли проблемы со здоровьем, не позволяющие ей работать. Обычно нетрудоспособность продлевается при синдроме гиперстимуляции яичников или если возникает угроза прерывания беременности на ранних сроках.
Пациентка может самостоятельно сократить сроки нетрудоспособности. Некоторые женщины предпочитают оформить документ с момента пункции или только после переноса клеток. Известны случаи, когда пациентки отказывались от больничного и совмещали работу с протоколом ЭКО. Это финансово выгодный вариант, однако женщине в этот период следует думать только о своем здоровье, чтобы повысить шансы на беременность.
Главная/Больничный/При ЭКО Метод экстракорпорального оплодотворения является одним из эффективных способов решения проблемы бесплодия. Несмотря на то, что в России данная процедура начала практиковаться относительно недавно, уже есть законодательная и юридическая база.
Внимание Теперь при проведении процедуры ЭКО женщина может спокойно находиться дома или в любой другой комфортной обстановке, благоприятно действующей наступлению беременности, при этом, не теряя рабочее место и начисление заработной платы. Дают ли больничный при ЭКО? Экстракорпоральное оплодотворение как альтернативный метод решения репродуктивной проблемы широко распространен
Технология представляет собой процедуру продолжительностью 12-14 дней, требующую размеренного образа жизни и заботы о собственном здоровье.
Что пишут в документе и какой код проставляют
По закону, при протоколе ЭКО в документе указывают код «10 – иное состояние и проведение манипуляций». Если женщина не желает рассказывать работодателю о своих проблемах, то может этого не делать. Этот код не говорит конкретно о протоколе искусственного оплодотворения.
Иногда участковые терапевты идут навстречу пациентке и указывают в больничном листе другие данные, например, код «01 – заболевание». Такой больничный обычно открывается на срок до 14 дней, а при продлении требует проведения консилиума. Имейте в виду, что это неправильная информация о состоянии пациентки и является своего рода подделкой документов и влечет за собой ответственность.
Если после ЭКО, независимо от результата, женщина признается нетрудоспособной, больничный продлевают и присваивают ему код «08 – долечивание в стационаре».
Все больше организаций в последнее время переходит на оформление электронных больничных листов. При этом бумажные носители по прежнему актуальны. Если организация, в которой работает пациентка, зарегистрирована на сайте ФСС, лучше отдать предпочтение электронному документу.
Плюсы оформления электронного больничного при ЭКО:
- минимальный риск ошибок;
- нет необходимости хранить бумажный носитель и переживать о возможной потере;
- минимум времени на оформление документа, не надо передавать бумаги из рук в руки;
- лист нетрудоспособности невозможно подделать.
Правом на проведение такой процедуры, как ЭКО, могут обладать государственные и частные клиники. Главное, чтобы у них имелись аккредитованные специалисты, а также все основные бумаги на осуществление данного вида деятельности.
Многих женщин волнуют вопросы о том, на какой именно максимальный период может быть открыт больничный лист при ЭКО. Сразу следует отметить, что здесь мнения специалистов несколько разнятся. В частности, многие считают, что далеко не все манипуляции, входящие в процедуру ЭКО, требуют соблюдения женщиной домашнего режима. Другие же считают, что на всех этапах ЭКО женщине нужно пребывать в максимально комфортных условиях. Работа же, в свою очередь, этому не способствует.
В любом случае, при определении точных сроков действия больничного при ЭКО уполномоченное лицо должно руководствоваться исключительно установленными законодательными нормами. Согласно официальному приказу №624 действие открытого больничного листа должно охватить абсолютно все этапы данной медицинской процедуры. Более того, в данный период должны быть включены даже моменты прохождения различных дополнительных процедур, например, регулярной сдачи анализов на ХГЧ и т.д.
Отдельно следует упомянуть и о некоторых особых временных затратах, которыми может сопровождаться процедура ЭКО. В частности, сюда можно отнести время, которое было затрачено пациенткой на дорогу в клинику. Если медицинское учреждение находится достаточно далеко, значит, действие открытого больничного листа должно распространяться и на время, затраченное на эту дорогу.
Если же говорить о других нюансах освобождения женщины от работы по причине проведения ЭКО, то здесь все должно происходить в стандартном порядке. После получения всех необходимых документов работодателю необходимо будет направить представленную информацию в местное отделение ФСС. Там, после рассмотрения имеющихся бумаг, уполномоченным лицом будет вынесено окончательное решение относительно начисления положенной денежной компенсации. Отказ в предоставлении такой компенсации будет возможным только при наличии соответствующих оснований.
Сроки больничного при ЭКО
Относительно срока и в целом необходимости больничного мнение специалистов разнятся: часть считает, что определенные этапы ЭКО не требуют домашнего режима, другая часть считает его обязательным. В любом случае, за женщиной остается право на получение оплачиваемого больничного срока.
При определении сроков врач должен руководствоваться Приказом №624. Согласно ему, больничный лист должен охватить все этапы процедуры, включая контрольные анализы на определение беременности (ХГЧ).
Если процедура проводится в другом городе, то срок проезда в больничном также учитывается. При проведении ЭКО без выезда женщина должна обратиться за открытием больничного листа в первый день стимуляции, а закрывается он в день контрольного анализа.