Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Возмещение вреда, причинённого здоровью – как получить компенсацию?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Любой вред здоровью в результате ДТП подлежит компенсации по полису ОСАГО в соответствии с таблицей нормативов (приложение к Постановлению Правительства № 1164 от 15.11.2012 г.). Возмещение рассчитывается в виде процента от максимальной суммы компенсации.
Основания для отказа в возмещении вреда здоровью по ОСАГО
Страховая компания имеет законные основания для отказа в возмещении повреждений организму, которые наступили в результате ДТП. Правомерным отказ будет в таких ситуациях:
- автомобиль виновника аварии использовался не по назначению, которое указано в полисе ОСАГО;
- выплату оформляет не пострадавший, а его представитель без доверенности или видимых на то оснований (бессознательное состояние, невозможность самостоятельно добраться до страховой);
- компенсация уже была оплачена по социальному страхованию, особенно это актуально для происшествий во время исполнения должностных обязанностей;
- ДТП имеет признаки аферы, т.е. было подстроено;
- документы или полис поддельные;
- полис ОСАГО просрочен.
Возмещение вреда здоровью при ДТП по ОСАГО
В момент совершения ДТП вред причиняется не только транспортным средствам, но и пешеходам, водителям, пассажирам. Такой урон может включать в себя:
- заработок, который был потерян в период нетрудоспособности;
- расходы, которые пострадавшему пришлось понести в качестве дополнительных;
- денежные средства, необходимые на лечение.
Так как транспортное средство считается источником повышенной опасности, то его владелец должен выполнять обязанности по страхованию своей автогражданской ответственности. Это покрывает риски по причинению вреда жизни и здоровью лиц, которые могут быть пострадавшими в ДТП. Если такой факт возникает, то затраты, понесенные потерпевшим, возмещаются за счет страховой компании по ОСАГО.
В настоящее время ОСАГО предполагает два вида выплат страхового порядка:
- Компенсационное возмещение, которое назначается в обязательном порядке. Размеры данных выплат определяются в процентном соотношении к категории повреждений.
- Возместительные выплаты, которые не обязательны и назначаются в дополнение к денежной компенсации первой категории. Их размер может быть разным, исчисляется на основании бумаг, свидетельствующих о том, что компенсационные выплаты не покрыли всех расходов.
Обязательное автострахование – гарантия того, что пострадавший получит возмещение вреда, который он получил в ДТП. Это не только имущественные убытки, но и физический вред, нанесенный здоровью потерпевшего в дорожно-транспортном происшествии.
Судебная практика по возмещению вреда
Судебная практика насчитывает немало случаев, когда имела место полная компенсация вреда здоровью при ДТП:
- Легкий вред. В процессе управления автомобилем обвиняемая не учла плохую видимость и неподходящие погодные условия и допустила ДТП с пешеходом. Пострадавший получил травмы лица, которые были квалифицированы как причинение легкого вреда здоровью. Первая помощь пешеходу была оказана виновницей аварии. На суде свою вину признала полностью, раскаялась. Решение – административный штраф в соответствии с кодексом об административных правонарушениях.
- Средний вред. Автовладелец, не сумевший справиться с управлением машиной, въехал в столб, в результате чего пассажир получил травмы, которые позже были квалифицированы как вред здоровью средней тяжести. Обвиняемый был приговорен к лишению прав, стоимость лечение пассажира была возмещена страховой компанией.
- Тяжелый вред. При незначительном превышении скорости подсудимым и потере контроля над ситуацией произошел наезд на пешехода. В результате аварии пострадавший получил тяжелые травмы. Однако, так как последний в момент столкновения был пьян и пересекал перекресток на красный свет, в суде стороны примирились, уголовное дело было прекращено. Виновник частично компенсировал вред, полученный пешеходом.
- Моральный вред здоровью. Случаи подобных возмещений случаются все чаще. Стоит отметить, что апеллировать придется документами, доказывающими наличие тяжелых психологических состояний пострадавшего. Простого упования на от, что невиновный в аварии сильно расстроился, будет недостаточно. В судебной практике в России случаи выплат морального вреда есть, но суммы, как правило, небольшие. От 10 000 до 30 000 рублей. Все, что выходит за эти рамки, относится к очень тяжелым случаям и рассматривается с особым вниманием. Так, опекун двоих осиротевших детей смогла добиться компенсации в 250 000 рублей.
- Тяжкий вред, причиненный по неосторожности. Даже если в действиях обвиняемого не содержалось злого умысла, отвечать за свои поступки ему все же придется. В судебной практике очень много случаев, когда водитель не справился с рулевым управлением по причине плохих погодных условий. Пассажиры и пешеходы, пострадавшие в таких авариях, вполне могут рассчитывать на компенсацию выплат, однако суд при вынесении решения будет менее строгим.
- Смерть при ДТП. К таким ситуациям в суде относятся лояльно. Безусловно, родственники имеют право на получение компенсации. Возвращены могут быть средства, затраченные на погребение, денежные компенсации расходов, которые возникли в связи с гибелью пострадавшего. стоит отметить, что часто подобные требования суд удовлетворяет. так, матери погибшего молодого человека, который был ее единственным кормильцем, удалось взыскать с виновника 500 000 рублей. Однако наличие данных фактов не значит, что в данном вопросе царит произвол. Суд строго оценивает каждую ситуацию.
Как определить степень вреда?
Хотелось бы понимать, в каком случае виновника аварии могут лишить прав, а в каком ему предстоит лишь уплатить штраф в ГИБДД и сумму за лечение пострадавшего? Конечно, существует много нюансов дорожной аварии, но некоторые юридические тонкости следует знать.
Водитель обязан понести ответственность, если по его вине произошло ДТП с причинением легкого вреда здоровью. Что грозит человеку, который допустил аварию с повреждением автомобиля? За это правонарушение наступает гражданско-правовая ответственность. То есть, виновник произошедшего должен возместить ущерб, нанесенный имуществу пострадавшей стороны.
Административная ответственность наступает в том случае, когда помимо транспортных средств пострадали люди, что получили травмы легкого и среднего характера. В этой ситуации виновнику ДТП придется уплатить за их лечение и заплатить штраф в ГИБДД. В некоторых более серьезных случаях в качестве наказания человека могут лишить права управления ТС.
Уголовная ответственность предполагается для виновника ДТП в случае, если был нанесен тяжкий вред здоровью людей либо, когда есть погибшие.
Вид наказания в целом зависит от степени вреда человеческому здоровью. Большое значение имеет срок лечения пострадавших. Полагаясь на него может быть понесена виновнику трагедии уголовная ответственность, а в более простых ситуациях — административная.
Легкий вред здоровью предусматривает для водителя штраф на сумму 2,5 – 5 тыс. рублей или лишение прав на период 1 – 1,5 года. Основанием для такого наказания можно считать ч.1 ст. 12.24 КоАП РФ. Под понятием «легкий вред» подразумевают кратковременную потерю работоспособности со сроком лечения до 21 дня. Пострадавшему важно сохранять документы с медицинского учреждения, независимо от того, где происходило лечение, в стационаре или поликлинике.
Средний вред здоровью предусматривает для виновника ДТП штраф, что исчисляется суммой 10 – 25 тысяч. рублей либо, как вариант, лишение водительских прав на 1,5 – 2 года. Под понятием «средний вред» рассматривают неопасное для жизни состояние человека, который находится на лечении больше, чем 21 день. Основанием так предполагать является ч.2 ст.12.24 КоАП РФ.
Тяжкий вред здоровью, полученный потерпевшими, предусматривает для виновника дорожного происшествия срок лишения свободы — 2 года и запрет на управление ТС до 3-х лет. Нетрезвый водитель должен рассчитывать на 4 года тюремного заключения с лишением водительских прав. Для такого наказания основанием служит ч.1 и ч.2 ст.264 УК РФ. Понятие «тяжкий вред» — это опасность для жизни человека либо последствия, которые привели к потере слуха, речи, утрата функционирования каким-то органом и прочее.
За причинение смерти по неосторожности виновник ДТП должен будет отсидеть тюремный срок – 5 лет, если в результате аварии погиб человек. За подобное нарушение в пьяном виде придется отсидеть 7 лет и 3 года быть без водительских прав. Если погибло 2 и более человек, то трезвому виновнику ДТП светит 7 лет под стражей, а пьяному стоит готовится 9 годам лишения свободы. Опять же не стоит забывать о лишении прав на 3 года. Это максимальная мера наказания.
Если ДТП привело к инвалидности
Это наиболее печальный результат дорожных аварий, исключая летальные случаи. И дело тут не только в самом факте получения временной или стойкой инвалидности.
К сожалению, обновления законодательства нередко проходит с малопонятными и несправедливыми частностями. В данном случае пострадала категория для инвалидов – в ней существенно урезали возмещения, хотя могли бы и не делать этого.
Ранее инвалидам выплачивались такие суммы:
- Первая группа – 2 млн. руб.
- Вторая группа – 1.4 млн. руб.
- Третья группа – 1 млн. руб.
- Категория ребенок-инвалид – 2 млн. руб.
Вполне приличные были деньги.
Теперь же и инвалидов перевели на процентное отношение к максимальному возмещению в 500 тыс., и вот что из этого получилось:
- Первая группа – 100% (500 тыс. руб.);
- Вторая группа – 70% (350 тыс. руб.);
- Третья группа – 50% (250 тыс. руб.);
- Категория ребенок-инвалид – 100% (500 тыс. руб.).
Вот такие дела невеселые, но будем надеяться, что в будущих обновлениях законодательства подобный казус исправят.
Итак, вы теперь знаете, что выплаты за вред здоровью сейчас положены в обязательном порядке и больше не зависят от покрытия стоимости лечения по ОМС. Страховщику придется раскошелиться даже за простой синяк, если его зафиксировать как следствие ДТП.
Попадали ли вы в ДТП с травмами различной тяжести? Пытались ли получить возмещение за них по автогражданке? Расскажите мне и читателям чем это закончилось? Интересны будут случаи до и после обновления правил по выплатам за вред здоровью.
Если интересуют какие-то не указанные в статье моменты, то задайте по ним вопрос в комментариях, но не отклоняйтесь от темы статьи – для других вопросов поищите по блогу подходящую публикацию.
Какие русские слова общеприняты во всем мире? Затрудняетесь ответить? Тогда узнайте 15 самых известных из них, которые нигде не потребуют перевода с нашего родного языка.
Каким бывает вред здоровью?
Вред здоровью:
- может отсутствовать. Только специалисты определяют, произошло ли причинение вреда здоровью. При отсутствии такого фактора, если у всех участников происшествия есть действующие полисы ОСАГО, вопрос решается относительно просто. Полицию привлекать необязательно. Проблема регулируется согласно нормам гражданского права;
- может быть легким. Настоящий вид вреда будет рассматриваться в этой статье;
- средний вред. Как и легкий, он может наказываться штрафом, возмещением ущерба и лишением водительских прав. Вред такой тяжести рассматривается административным законодательством;
- тяжкий вред и летальный исход – относятся к сфере уголовного права.
Вы считаете, что не были виноваты в аварии?
Бывает такое, что ответственны за ДТП на самом деле лица, и вовсе не присутствовавшие в момент аварии. Например, если техобслуживание автотранспорта было проведено некомпетентно, или кто-то целенаправленно испортил средство передвижения, вовлеченное в аварию. Держите при себе данные о недавно проведенных операциях по техническому обслуживанию и внимательно выбирайте компании, которые будут его проводить. Чужая ошибка или недобрый умысел в этом случае могут стоить и вашей собственной жизни.
Неправильно установленные или отсутствующие знаки дорожного движения, отсутствие или неисправность светофоров и плохое дорожное покрытие тоже являются обстоятельствами, частично смягчающими ответственность водителя. На практике все будет рассматриваться комплексно. Если вы позволили себе выпить, а потом заговорились по телефону и сбили ребенка, вас не поймут. Но естественно, что суд будет иначе относиться к вашей проблеме, если вы были трезвы и старались сохранить управление автомобилем на разрушенной из-за внезапного оползня дороге, в дождь и сражаясь с сердечным приступом.
Степени нанесенного вреда
В зависимости от характера травм можно говорить про причинение вреда той или иной степени тяжести:
- Легкой. Подразумевает незначительное ухудшение здоровья на срок до 21 дня и допускает потерю трудоспособности в объеме до 10%. Ссадины и синяки, ушибы, неглубокие порезы и прочие поверхностные повреждения, не влияющие на общее состояние здоровья и трудоспособность, к этой категории не относятся. Если причинен легкий вред здоровью при ДТП, то сумма компенсации морального вреда будет минимальной.
- Средней. В этом случае ухудшение здоровья сохраняется более 21 недели. Также отмечается более серьезная потеря способности к труду (от 10 до 30%).
- Тяжелой. Подразумевает вред, угрожающий жизни человека, или его гибель. Кроме этого, к этой группе относятся повреждения, повлекшие утрату хотя бы одним из внутренних органов своих функций, потерю слуха, зрения, памяти, речи. Необратимое обезображивание лица, тела. Снижение трудоспособности в размере более 30% или полную утрату возможности вернуться к трудовой деятельности. Также сюда относятся повреждения, вызвавшие прерывание беременности, наркоманию, токсикоманию, психические расстройства. Пострадавший вправе запросить максимально высокую сумму возмещения морального вреда при ДТП, если причинен тяжкий вред здоровью.
Степень тяжести вреда должна подтверждаться заключением судебно-медицинского эксперта. В противном случае доказать свою правоту пострадавший не сможет.
Подробная «Причинение вреда здоровью при ДТП».
Требование выплаты по полюсу ОСАГО и КАСКО
Потерпевший либо лица, получившие право требования возмещения вреда, могут обратиться с требованием выплаты страхового возмещения в страховую компанию в которой была застрахована ответственность причинителя вреда по полису ОСАГО, а также по полису КАСКО, в случае если его условиями застрахована ответственность перед третьими лицами. Кроме того, при обращении в суд с исковыми требованиями непосредственно к причинителю вреда страховую компанию нужно привлечь как соответчика. Если страховая компания истцу не известна, исходя из сложившейся практики работы по таким делам, причинитель вреда сообщает такую информацию суду, ходатайствуя о привлечении страховщика к участию в деле. Привлечение страховщика соответствует интересам потерпевшего, т.к. дает дополнительные гарантии исполнения решения суда о взыскании суммы причиненного вреда.
Как получить компенсацию?
Оформление компенсирования, особенно связанное с судебными препирательствами, доставляет массу беспокойств. Несмотря на все трудности, все же стоит собрать следующий пакет документов:
- Свой паспорт.
- Водительские права (по требованию).
- Справку о дорожно-транспортном происшествии.
- Справка о потерянном доходе с места работы.
- Диагностическая карта авто.
- Чеки и квитки по оплате лекарственных средств, договоры о предоставленных медицинских услугах с их оплатой, выписку из истории болезней, билеты (чеки) по оплате транспортных расходов, связанных с происшествием.
- Полис по ОСАГО (свой и копию виновного участника).
- Извещение о ДТП.
- Заявление на выплату от страховщика.
Срок рассмотрения заявления составляет максимум 30 дней. Отказ от добровольного удовлетворения потребностей, когда траты превышают максимальный лимит по полису, вызывает обращение невиновной стороны в суд. Документы в судебный орган подаются в том же составе, что и в СК. Добавляется лишь исковое заявление в суд от потерпевшего гражданина.
Как определяется степень тяжести
После ДТП проблемы появляются и у пострадавших, которым возможно придётся пройти курс лечения, и у виновника происшествия.
Основные факторы, которые провоцируют аварии это:
- болезни водителей, влияющие на реакцию за рулём;
- неполадки в автомобиле;
- алкогольное опьянение;
- невнимательность и отвлекающие факторы;
- неопытность в вождении;
- намеренное нарушение ПДД.
Пребывая в движении за рулём авто, каждый водитель может неумышленно нанести вред другому человеку. Несмотря на это, он будет виновным. Наказание зависит от степени тяжести нанесённых пострадавшим травм. Они могут быть:
- легкими;
- тяжкими;
- средней тяжести.
Важно! На смягчение наказания можно рассчитывать тогда, когда у водителя не было шансов на манёвр, который бы позволил избежать ДТП.
Оценку физических повреждений проводит судмедэксперт во время осмотра пострадавшего. Вынося окончательное решение, он опирается на следующие факторы:
- влияние полученной травмы на дальнейшую жизнь человека;
- невозможность ходить на работу;
- длительность требуемого лечения;
- прекращение работы органов, проблемы с функциональностью организма.
Что, если пострадавший после ДТП стал инвалидом?
Если в результате ДТП человек стал инвалидом, он получает компенсацию, в соответствии с полученной группой инвалидности.
| Группа инвалидности | Размер возмещения (%) | Размер компенсации (тыс. руб) |
| Первая | 100 | 500 |
| Вторая | 70 | 350 |
| Третья | 50 | 250 |
Если пострадавшим является ребёнок, ему полагается самая крупная из возможных выплат, то есть полмиллиона рублей.
Размер компенсации морального вреда
Заявитель оформляет иск о компенсации морального вреда и указывает в нем сумму, которую планирует получить за перенесенные страдания. Решение по размеру выплат принимается судом после анализа характера и особенностей вины ответчика, степени ущерба и других нюансов. При вынесении вердикта учитывается фактор справедливости и адекватности выдвигаемых требований.В законах РФ нет четких правил, позволяющих рассчитать размер возмещения при компенсации морального вреда. Это означает, что судебный орган вправе самостоятельно оценить ситуацию и вынести решение с учетом озвученных выше моментов. В своих действиях судьи ориентируются на решение КС РФ от 15.07.2004 года.С учетом того, что размер компенсационных выплат определяется судом, установить верхний и нижний параметр не всегда удается. Если исходить из судебной практики и опыта адвокатов, нижний порог, как правило, составляет 1000 рублей, но теоретически он может быть выше. Максимальные платежи по делу о компенсации морального вреда ничем не ограничены и иногда достигают нескольких миллионов рублей.На конец 2019 года средний размер таких платежей по Москве находится в пределах 5000-50000 рублей. При этом суды все чаще берут во внимание попытки заявителя решить вопрос с потенциальным ответчиком до подачи заявления в судебный орган. Если человек обходит этот этап и использует суд Российской Федерации в качестве инструмента для давления и личного обогащения, в удовлетворении запроса может быть отказано.По общему правилу судебные органы пытаются справедливо подходить к определению размера таких платежей. С одной стороны, они удовлетворяют запросы истца, а с другой — стараются ограничить выплаты во избежание незаконной наживы за счет другого человека или компании.
Полезная информация на тему дорожно-транспортных происшествий
Каждый водитель должен знать, что всегда, когда при столкновении на дорожном полотне есть пострадавшие, дело направляется в суд. Это происходит после того, как будет проведена экспертиза, получены результаты по ней и завершится формирование материалов по делу. Терять времени не нужно, как можно скорее следует обратиться к специалисту.
Сумма компенсации за легкий вред здоровью при ДТП может быть разной, как минимум это 2,5 тысячи рублей. В качестве наказания также может использоваться такая мера, как лишение водительских прав сроком до двух лет. Определяющим фактором является тяжесть нанесения вреда человеческому здоровью.
Внимание! Не стоит думать, что доказать невиновность водителя в происшествии можно всегда, однако при условии обращения к адвокату можно быть уверенным, что специалист предпримет все необходимые меры, чтобы наказание было максимально мягким.
Наказание за легкий вред здоровью при ДТП обычно несет водитель транспортного средства, которое совершило наезд, несмотря на то, что он тоже переживает стресс. В процессе движения на дороге может всякое произойти, и не всегда тот, кто управляет транспортным средством, является непосредственным виновником происшествия. Иногда случаются ситуации, когда от водителя мало что зависит, например, резко ухудшилось здоровье или в процессе езды в машине что-то вышло из строя. Чтобы доказать свою невиновность опять же, нужно обратиться к адвокату.
Причинение тяжкого вреда здоровью при ДТП
Это одна из наиболее серьезных ситуаций. Тяжкий вред здоровью при аварии — причина для уголовного преследования виновника ДТП. Дело возбуждается на основании результатов судебно-медицинской экспертизы. По степени тяжести вред подразделяется на:
- легкий;
- средний;
- тяжкий.
Последняя степень — самая опасная для человека. Тяжкий вред — это высокая вероятность смерти во время аварии или спустя некоторое время после нее, утрата жизненно важных функций организма.
Квалифицирующими признаками тяжкого вреда, согласно п. 4 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утверждённых Постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 № 522, являются:
- вред, опасный для жизни человека;
- потеря зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрата органом его функций;
- прерывание беременности;
- психическое расстройство;
- заболевание наркоманией либо токсикоманией;
- неизгладимое обезображивание лица;
- значительная стойкая утрата общей трудоспособности не менее чем на одну треть;
- полная утрата профессиональной трудоспособности…
Для отнесения вреда здоровью к тяжкому достаточно наличия хотя бы одной из травм, угрожающих жизни человека или ведущей к опасному состоянию, в том числе:
- кома;
- шок 3—4 степени;
- обильная потеря крови;
- сердечная, почечная, дыхательная недостаточность;
- проникающая в череп рана головы или внутричерепная рана;
- повреждения шейного отдела;
- перелом позвоночника;
- открытые и закрытые повреждения грудной клетки;
- множественные переломы ребер;
- проникновения в брюшную полость;
- потеря зрения, речи, слуха;
- утрата какого-либо органа и др.
Полный список медицинских критериев тяжкого вреда содержится в п. 6 Приложения Приказу Минздравсоцразвития от 24.04.2008 № 194н.