Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Родовой сертификат в 2022 году и как его получить». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если ведение беременности происходило в коммерческом центре, сертификат предоставляется в 30 недель при обычной и 28 недель при многоплодной беременности. Получить его можно в женской консультации или поликлинике по месту проживания. В данном случае сертификат не предназначен для оплаты ведения беременности, так как фактически государственным медицинским учреждением такие услуги не оказывались. Он необходим для предоставления в роддом, а в последующем и в детскую поликлинику.
Сертификат предоставляется беременным женщинам независимо от региона проживания и регистрации. Выделяют следующие цели его существования:
- право самостоятельного выбора женской консультации, поликлиники и роддома, где предстоит находиться под наблюдением специалистов;
- конкурентная среда в здравоохранении, начиная от развития эмбриона и заканчивая появлением ребенка на свет;
- улучшение качества предоставляемых услуг в сфере медицины;
- анализ статистики по рождаемости.
Благодаря родовому сертификату оплачивается более 90% услуг по следующим направлениям:
- наблюдение за развитием эмбриона;
- родовспоможение;
- первичный медицинский уход за младенцем;
- диспансерное наблюдение за младенцем.
Что такое родовой сертификат
Родовой сертификат — это документ строгой отчётности, форма которого регламентирована Приказом Минздравсоцразвития от 28.11.2005 № 701. Выглядит родовой сертификат, как набор нескольких цветных бланков. В состав родового сертификата входят (Приложение 1 к Приказу 701):
- корешок (служит подтверждением выдачи сертификата беременной);
- талон № 1 (предназначен для оплаты услуг ЖК в период сопровождения беременности);
- талон № 2 (предназначен для оплаты услуг роддома);
- собственно родовой сертификат (заполняется и выдаётся в роддоме при выписке роженицы и ребёнка);
- талоны № 3-1 и № 3-2 (предназначены для оплаты услуг по наблюдению за ребёнком в детской поликлинике в первые и вторые 6 мес жизни).
Как получить родовой сертификат?
С 1 июля 2021 года родовой сертификат формируется только в электронном виде. Это означает, что будущей маме теперь не нужно представлять бумажные талоны в медицинские организации. Все данные о состоянии матери и ребенка будут заполняться и храниться в единой информационной системе ФСС «ЕИИС «Соцстрах».
Бланк электронного родового сертификата сформируют, когда женщина впервые посетит женскую консультацию по месту жительства (пребывания). Для этого ей нужно подготовить:
- паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
- полис ОМС;
- СНИЛС.
В чём его предназначение
Некоторые женщины скептически относятся к различному роду сертификатам, аргументируя это тем, что родильные дома по факту обязаны качественно обслуживать поступающих рожениц, и исключений быть не должно.
Это действительно так, но лишь в теории. Практика, к сожалению, говорит об обратном: медперсонал далеко не всегда вежлив с пациенткой и уж тем более далеко не всегда обеспечивает ей максимально комфортные условия для родов, и причины тому могут быть абсолютно разные.
Главное предназначение родового сертификата заключается в предоставлении женщине свободы в прямом смысле этого слова: он предоставляет не только перечень медицинских услуг, но еще и позволяет обследоваться в любом районе, самостоятельно выбирать врача-консультанта, и даже роддом.
Иметь такой документ особенно важно для тех, кого жизненные обстоятельства заставили переехать в другой город, ведь таким образом они смогут обследоваться у местного гинеколога без лишней головной боли и волокиты с документами.
Да и к тому же, наличие сертификата защищает женщину с юридической точки зрения, ведь если услуга официально покупается, значит, она должна быть предоставлена в полноценном своём проявлении. Если родильное отделение проигнорирует этот факт – можно спокойно подавать в суд. В таких случаях правда чаще всего оказывается на стороне роженицы.
Как выглядит утвержденная форма сертификата и кем он заполняется
Форма родового сертификата утверждается правительством РФ. Право на выдачу и заполнение документа имеют государственные и муниципальные медучреждения, у которые есть лицензия на предоставление услуг в сфере «Акушерства и гинекологии». Для визуального отличия документ разделен на разноцветные полосы. Сертификат включает в себя:
- Корень. Он необходим для того, чтобы подтвердить предоставление родового сертификата женщине. Часть остается в ЖК по месту наблюдения беременной.
- Талон 1. Применяется для осуществления оплаты работы, осуществляемой в период вынашивания ребенка. Эта часть направляется в страховую компанию для перевода денежных средств.
- Талон 2. Необходим в целях оплаты родового процесса. Предоставляется в страховую компанию.
- Талон 3. Имеет 2 части. 3-1 необходим для проплаты первого полугодового периода жизни новорожденного. 3-2 дает право на начисление денег за следующие 6 месяцев. Направляется в ФСС.
Стоимость родового сертификата в 2013 году
Беременной женщине данный финансовый документ выдается совершенно бесплатно. Все расходы, которые несут медицинские учреждения, возмещаются за счет средств бюджета.
Полная стоимость родового сертификата в 2013 году составляет 11 тыс. рублей, которые распределяются следующим образом:
- 3 тыс. рублей получает женская консультация, предъявив талон № 1;
- 6 тыс. рублей выплачиваются родильному дому после предоставления талона № 2;
- 1 тыс. рублей предназначена для учреждения, получившего талон № 3.1;
- 1 тыс. рублей получает учреждение, предъявив талон № 3.2.
Женщина не может каким-либо образом обналичивать денежные средства, так как они не являются финансовой помощью для роженицы, а предназначены для оплаты услуг, оказанных медицинскими учреждениями, в которых представительница прекрасного пола наблюдалась в период беременности и рожала.
На талонах может быть поставлен Фондом социального страхования штамп «Не подлежит оплате». Это происходит в том случае, если женщина:
- заключила с родильным домом договор по поводу оказания услуг на платной основе;
- не наблюдалась в женской консультации в течение срока, равного хотя бы 12 неделям.
Как восстановить родовой сертификат
Довольно распространенная ситуация, случающаяся с беременными женщинами – утеря родового документа. Многие сразу впадают в панику.
В родильных домах пугают, что без него не примут, а в консультациях на все вопросы отвечают, что восстановить данный документ невозможно. Однако все это неправда. Не стоит впадать в панику, слыша такие слова.
При утере сертификата женщине необходимо обратиться в женскую консультацию, в которой она наблюдалась и в которой был получен данный финансовый документ. Там сотрудники должны выписать дубликат.
В заключение стоит отметить, что родовой сертификат дает беременным женщинам право выбора по своему усмотрению женской консультации и роддома, получения бесплатных медицинских услуг по наблюдению за течением беременности, родам, наблюдению за детишками до года.
Данный финансовый документ приносит определенную выгоду не только представительнице прекрасного пола, но и медицинским учреждениям.
Исключительные случаи
Разберем также и исключительные случаи, при которых выдача родового сертификата будущем мамам остается возможной:
-
Наблюдение за беременностью проводилось в платных медицинских учреждениях или отсутствовало вовсе. Для оплаты услуг роддома и детской поликлиники женщина также должна обратиться в женскую консультацию по месту регистрации или пребывания (организация обязана иметь договор с ФСС). Получить сертификат в этом случае будущая мама может, начиная с 30-й недели обычной беременности и начиная с 28-й — при многоплодной.
-
Обращение в родильный дом без родового сертификата. Это может случиться при наступлении преждевременных родов, утери документа, факте неполучения его. В этом случае родильный дом может затребовать от женской консультации, к которой относится женщина, ее родовой сертификат на основании обменной карты мамы. Если же это невозможно, то работник роддома выписывает женщине сертификат самостоятельно. Но в этом случае талон № 1 погашается спецштампом «Не подлежит оплате» и остается в медицинском учреждении.
-
Женщина также имеет право на получение этого сертификата после родов до достижения ребенком трех месяцев. Для этого ей стоит направиться в детскую поликлинику. Это медучреждение может обратиться за выдачей документа к женской консультации или родильному дому, куда обращалась мама. Если это невозможно, то сотрудник поликлиники выписывает родовой сертификат женщине самостоятельно. Но в таком документе талоны № 1 и № 2 будут недействительны — погашены печатью «Не подлежит оплате».
-
При усыновлении малыша младше трех месяцев и постановке его на учет для профилактического диспансерного наблюдения в детской поликлинике опекуны также имеют право на получение такого сертификата. В таком случае будут действительны только талоны № 3-1 и № 3-2. Документ выдается детской поликлиникой.
Когда и во сколько недель выдают родовой сертификат беременной на руки
Срок оформления документа выбран не случайно. К 7 месяцам плод считается сформировавшимся и жизнеспособным, рождение не представляет угрозы для ребенка и матери. В современных условиях такого младенца выходят и подготовят к выписке домой. При угрозе преждевременных родов предложат госпитализацию.
При многоплодной беременности шансов доносить ее до положенных 40 недель гораздо меньше, чаще всего, время наступит раньше, поэтому и бланк будущая мать получает с опережением стандартного срока на 14 дней.
Озаботиться подготовкой необходимых бумаг нужно заранее, поменять паспорт, если требуется или сделать заявку на свидетельство о смене фамилии, чтобы потом не возникало разногласий и неловких ситуаций.
Если документ утерян или пришел в негодность – делайте дубликат. Не важно по какой причине оригинала нет на руках, существует возможность его восстановления. При выдаче в обменной карте делается отметка с указанием даты, что является основанием для обращения в женскую консультацию. Документ оформит врач на приеме или направит в определенный кабинет. Доказательством обоснованности притязаний служит отрывной корешок, который хранится в лечебном учреждении в течение 3 лет. На бланке будут проставлены прежние данные с пометкой, что он повторный.
Когда при сборах в роддом обнаруживается, что необходимой бумаги нет и на новое оформление родового сертификата времени уже не осталось, то можно особо не волноваться. Его отсутствие не является поводом для отказа от оказания медицинских услуг. Беременная женщина будет принята в любом случае. Вполне возможно, что бланк мирно лежит дома на полочке или в папке. Его могут привезти родственники позже. Важно предупредить врача, что бумага есть, предъявив соответствующую отметку в обменной карте.
Если потеря произошла после родов, а это случается довольно часто в суете радостной встречи с родными при выписке, то дорога опять ведет туда, где его выдавали первоначально. При этом не стоит сомневаться в том, что делать после получения родового сертификата, – алгоритм действий остается прежним.
Единственная возможная трудность – отказ в оформлении дубликата. Вопрос решается через заведующую или обращением в вышестоящие контролирующие органы. Аргументом служит приказ Минздрава №701 от 28.11.2005 года, пункт 12. Если этого не достаточно, то пишется заявление в ФОМС или прокуратуру. Но обычно ситуация разрешается уже на уровне фонда обязательного медицинского страхования.
Иногда, когда роддом или перинатальный центр заинтересован в пациентах, они могут самостоятельно на основании данных обменной карты затребовать повторный документ, пока роженица находится в стационаре.
Подводя итоги, можно смело утверждать, что наличие родового сертификата у беременной девушки является залогом того, что медицинское учреждение, оказывающие гинекологические и педиатрические услуги, постарается выполнить свою работу на достаточно высоком уровне. За соблюдение необходимых норм и стандартов поликлиники и родильные дома получают солидное денежное вознаграждение, так что с каждым годом все больше медицинских объектов повышают собственный уровень конкурентоспособности по отношению к другим заведениям.
Помимо прочего, родовые сертификаты снимают с будущих мам груз финансовой ответственности на оплату услуг консультирующих и наблюдающих их врачей. Медицинские специалисты, при заключении неверных диагнозов или халатно относящиеся к выполнению прямых обязанностей, рискуют не только потерять работу, но и получить серьезное наказание в виде административной или уголовной ответственности (если по их ошибке пациентка погибла или получила серьезную травму). К тому же, получение столь важного и полезного документа не связано с огромным количеством бюрократических преград.
Сумма родового сертификата
Полная стоимость родового сертификата в 2020 году увеличилась на 1 тыс. и составляет теперь 12 000 руб. Эта сумма оплачивается за счет федерального бюджета. Большая часть средств направляется на заработную плату персоналу женских консультаций и родильных домов.Если женщина наблюдалась в женской консультации на платной основе, то в женской консультации по месту жительства ей выдадут родовой сертификат, на котором талон №1 будет иметь штамп «не подлежит оплате». Также с погашенным талоном №1 выдадут родовой сертификат если женщина до родов его не получила. Аналогичная ситуация в роддоме — если женщина заключила с роддомом договор о получении платных услуг, то талон №2 родового сертификата будет погашен.Корешки талонов медицинским работникам отдают сами мамы. В случае, если качество оказанной помощи было неудовлетворительным, женщина имеет право обратиться в органы управления здравоохранением.Если женщина во время беременности наблюдается в нескольких консультациях, талон №1 родового сертификата отдается женской консультации, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время. При этом совокупное время ведения беременности в женских консультациях должно быть не менее 12 недель.Имея на руках родовой сертификат, вы можете воспользоваться услугами любого государственного медицинского учреждения, т.е. выбрать любые государственные женские консультации, роддом и детскую поликлинику.
Что такое родовой сертификат и как выглядит
Родовой сертификат является документом строгой отчетности и защищен от подделки полиграфической продукции. Форма сертификата утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.11.2005 № 701 (с изменениями на 08.05.2009), в котором прописаны инструкция по его заполнению учреждениями здравоохранения, особенности учета и хранения.
Родовой сертификат состоит из шести частей: собственно родового сертификата, отрывной части и трех талонов.
-
Корешок — остается в выдавшей родовой сертификат медицинской организации (как правило, в женской консультации) и служит подтверждением факта получения документа женщиной. В нем указываются пол и дата рождения ребенка.
-
Талон № 1— предназначен для оплаты медицинских услуг по амбулаторному (поликлиническому) наблюдению пациенток в период беременности.
-
Талон № 2— используется для оплаты услуг, оказанных учреждениями родовспоможения в стационарных (больничных) условиях. Данный талон женщина предъявляет при поступлении в роддом.
-
Родовый сертификат — подтверждает факт оказания медицинской помощи во время беременности, родов и в послеродовом периоде, а также проведения профилактических медосмотров ребенка в течение первого года жизни. Выдается отдельно (без талонов) учреждениями родовспоможения при выписке. Оплата по нему не производится.
-
Талон № 3-1 — для оплаты услуг по проведению профилактических медицинских осмотров родившегося ребенка (детей) в течение первых 6 мес. жизни.
-
Талон № 3-2 — для оплаты услуг по профмедосмотру родившегося ребенка (детей) в течение вторых 6 мес.
В 2019 году сумма родового сертификата, как и в предыдущие годы, составляет 11 тыс. рублей. Складывается эта сумма из нескольких частей:
- 3 тыс. рублей — на оплату услуг женской консультации (за каждую беременную);
- 6 тыс. рублей — в родильный дом (за каждую родившую женщину, независимо от количества рожденных детей);
- дважды по 1 тыс. рублей (раз в полугодие) — в детскую поликлинику (за каждого ребенка при многоплодной беременности).
Оплата услуг по родовым сертификатам производится территориальным органом Фонда социального страхования, куда медицинские организации направляют талоны.
Случаи, в которых талоны родовых сертификатов не подлежат оплате:
- Талон № 1:
- наблюдение беременной в женской консультации менее 12 недель;
- если в период беременности наблюдаешься в платной клинике (женской консультации).
- Талон № 2:
- смерть матери и (или) ребенка в родильном доме (за исключением случаев многоплодной беременности, когда удалось сохранить жизнь матери и хотя бы одному ребенку);
- роды вне рольного родильного дома: в автомобиле скорой помощи, фельдшерско-акушерском пункте, в домашних условиях (даже при последующем поступлении и наблюдении женщины и новорожденного в роддоме);
- при платных родах (в коммерческой медицинской организации).
- Талон № 3:
- смерть ребенка в период проведения профмедосмотров;
- постановка на учет в детскую поликлинику позднее 3-го месяца жизни;
- проведение профилактических осмотров за первые 6 мес. завершилось после исполнения ребенку 1 года (№ 3-1) или за вторые 6 мыс. началось после исполнения 1 года (№ 3-2);
- при постановке на учет в платной клинике.
Кроме того, учитываются общие нарушения установленных законом требований выдачи и оформления родовых сертификатов, при которых оплата не производится.
Какие документы нужны для родового сертификата
Для получения необходимо подготовить следующие документы:
- паспорт будущей матери;
- медицинский полис;
- страховое свидетельство;
- свидетельство о рождении (если беременная младше 14 лет);
- военный билет или удостоверение полицейского (если женщина сотрудник соответствующей силовой структуры).
Отсутствие прописки не может быть основанием к отказу в выдаче документа, врачи об этом знают и стараются не допускать таких ситуаций. Женщина должна быть гражданкой России или иметь вид на жительство, если речь идет об иностранке.
Также не может быть основанием для отказа отсутствие полиса ОМС и СНИЛС, но при условии, если женщина застрахована по программе обязательного медицинского страхования.
Кто может выдавать сертификат?
- Частная клиника, но не все консультации вправе выдавать сертификат (лишь те, которые участвуют в территориальных медицинских программах). Если женщина наблюдалась в частной клинике, то можно его можно получить в женской консультации по месту проживания.
- В роддоме — если по каким-то причинам женщина не наблюдалась в женской консультации, либо не успела оформить документ (к примеру, были преждевременные роды) оформление родового сертификата возможно и в роддоме.
- Детская поликлиника — в редких случаях его может выдать и детская поликлиника (например, если произошло усыновление младенца). При этом есть одно важное условие — ребенок должен быть поставлен на учет не позднее 3 месяцев с даты рождения.
Если роженица по состоянию здоровья или иным уважительным причинам не может получить сертификат (например, в случае преждевременных, до 30 недели беременности, родов), медучреждения должны сами предпринять меры к вручению женщине сертификата.