Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный при остеохондрозе: можно ли взять и на сколько дней». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Продолжительность больничного листа определяется многими факторами: интенсивностью болевого синдрома и его влиянием на способность человека заниматься повседневными и профессиональными обязанностями, необходимостью стационарного или санаторного лечения, наличием сопутствующих осложнений. Средняя продолжительность больничного при остеохондрозе составляет от 3 до 10 дней. В течение этого времени пациент будет получать необходимое медикаментозное, аппаратное или физиотерапевтическое лечение. Если данных мер будет недостаточно, пациенту будет предложена госпитализация в стационар (при необходимости – решение вопроса о подготовке к операционному вмешательству).
Основания для продления БЛ и возможные сроки
При выдаче БЛ врач назначает контрольные явки на приём, на которых оценивается динамика восстановления трудоспособности. Если состояние пациента не позволяет ему приступить к труду, больничный лист продляется.
В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624нпродление БЛ может осуществляться до определённого срока:
- не более 4 месяцев при неблагоприятном трудовом прогнозе;
- не более 10 месяцев или не более 12 месяцев при реконструктивных операциях, если прогноз восстановления трудоспособности благоприятный.
По истечении указанного срока в случае отсутствия трудоспособности выдается направление на МСЭ для установления инвалидности.
Почему не дают освобождение от работы?
С тем, когда дают листок нетрудоспособности при остеохондрозе, мы разобрались. Теперь более сложный вопрос – когда его невозможно получить. Грань между патологией и началом заболевания может увидеть только врач, основываясь на данных рентгена.
Важно понять, что освобождение от работы дается только в случае, если труд нанесет вред здоровью человека в сложившихся обстоятельствах.
Курс лечения заключается в следующем:
- медикаментозное лечение;
- массаж;
- физиотерапия.
Как уйти быстро на больничный, знают те, кто часто обращается к специалисту. Одним из способов являются многочисленные жалобы. Но при этом нужно быть готовым к тому, что врач имеет право положить пациента в стационар.
При этом многое зависит от самого больного – насколько грамотно он будет выполнять все предписания врача. Как часто можно при остеохондрозе уходить на больничный? Это решает врач, но, если пациент по болезни не ходит на работу полгода, он может оформляться на инвалидность.
Заболевание поражает людей различного возраста и почти всегда негативно отражается на работоспособности и общем состоянии человека. Но больничный дается только в том случае, если проблема носит неврологический характер, то есть произошло защемление нерва или спазм мышцы, провоцирующее ухудшение подвижности, снижение чувствительности и появление нестерпимых болей. Показанием для получения листа временной нетрудоспособности при остеохондрозе является:
- Обострение заболевания.
- Возникновение острой боли в состоянии покоя или при движении.
- Ограничение подвижности в шее или пояснице.
- Защемление нерва позвоночника.
- Необходимость проведения обследования.
- Лечение в стационаре или санатории.
Как уйти на больничный со спиной
Еле до кровати дополз. Не поднимался. Больно переворачиваться.
К поликлинике сосед на машине привез. Дома выпил диклофенак (ортофен, вольтарен, реопирин, кроме того пенталгин супруга дала) на данный момент хоть чуть-чуть легче.
Обследование. Кричать при пальпации паравертебральных точек в поясничном отделе позвоночника на стороне поражения (слева).
Лучше запомнить область боли и сказать, что все в том направлении отдает. Переигрывать не требуется. Легко согнуться дальше больно.
Осознать ногу чуть поднять и дальше боль. Заявить, что раньше было уже такое, но в отпуске дома полежал недельку и прошло. Большое обследование рентгенография, которая ничего не продемонстрирует и симуляцию болезни не раскроет. От других способов КТ либо МРТ откажитесь (денег нет). Не смотря на то, что они также ничего не раскроют.
Сотрясение мозга на месяц Жалобы: головная боль, головокружение, тошнота. Анамнез.
Рекомендуем прочесть: Как продать комнату в коммунальной квартире без согласия соседей 2020г
На сколько дней дают больничный лист при остеохондрозе
Продолжительность больничного листа при таком заболевании как остеохондроз, зависит от следующих факторов:
- силы и продолжительности болевых ощущений;
- условий работы пациента;
- условий лечения
Приблизительные сроки пребывания на больничном листе пациента с остеохондрозом позвоночника, отражены в таблице.
Диагноз | Срок больничного листка |
остеохондроз легкой стадии, тогда, когда выход сотрудника на работу не усугубит его состояние | 3-7 дней |
грудная дегенерация в стадии обострения | До 18 дней |
тяжелые формы заболевания с поражением костной ткани, например, корешковый синдром | До 3 месяцев |
остеохондроз с осложнениями, например, периартрит | До 7 месяцев |
санаторно-курортное лечение при остеохондрозе | количество дней определяется с даты поступления сотрудника в пансион и до момента его выписки оттуда |
хирургическое вмешательство при остеохондрозе | количество дней зависит от количества дней на подготовку к операции, на операцию и на реабилитацию сотрудника после операции |
Минимальная продолжительность больничного листка, как правило, не меньше 7 дней. Если возникает необходимость продлить больничный листок, то в этом случае необходимо привлечь врачебную комиссию. Если ситуация является запущенной, то сотруднику могут присвоить инвалидность.
Распространенные вопросы, связанные с больничным листом при остеохондрозе
Вопрос. Как продлить больничный лист, если у сотрудника выявили остеохондроз?
Ответ. Общим основанием для продления листка нетрудоспособности являются сроки и течение болезни, если после двух недель, а точнее 15 дней, сотруднику не стало лучше, то больничный лист обязаны продлить. Также продление больничного листа необходимо, если сотруднику требуется дообследование. Продлевать больничный лист имеет право только медицинская комиссия. Для этого необходимо, чтобы лечащий врач написал ходатайство главному врачу о созыве медицинской комиссии. В медицинскую комиссию обычно входит главврач, лечащий врач и еще несколько специалистов. Решение медицинской комиссии необходимо оформить в виде протокола. После сдачи всех обследований и анализов сотрудник приходит на медицинскую комиссию, которая принимает решение продлевать или не продлевать больничный лист. Если принято решение продлить период нетрудоспособности, то в этом случае сотруднику выписывается второй листок нетрудоспособности, в котором указываются новые сроки периода нетрудоспособности. Медицинская комиссия может продлить больничный лист еще на 12 месяцев. Однако неудобством является то, что каждые 15 дней сотруднику придется приходить к врачу и продлевать больничный лист. Для такого продления собирать медицинскую комиссию уже не требуется. Бывают ситуации, когда у сотрудника постельный режим или послеоперационная реабилитация. В этом случае лечащий врач вызывается на дом. Существуют сроки, на которые могут продлить больничный лист, ни приведены в таблице. Сроки выдачи больничных листов регулируются Приказом Минздрава РФ № 624н от 29.06.11 «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» в редакции от 28.11.17.
Заболевание | Насколько могут продлить больничный лист |
Операции, онкологические заболевания, сложные реконструктивные операции, тяжелые травмы, а также особо тяжёлые заболевания | Продление больничного листа зависит от тяжести заболевания. Он может быть продлен на весь срок послеоперационной реабилитации, но этот срок не может быть больше 10 месяцев |
Очень сложные операции | В этом случае больничный лист могут продлить на срок до года (12 месяцев) |
Что касается инсульта, то у него есть три степени тяжести: | |
микроинсульт | 3 месяца |
средняя степень тяжести | 4 месяца |
тяжелая форма, но только в том случае, если человек смог восстановиться и стать работоспособным | 8 месяцев |
Что нужно для оформления больничного
При тяжёлом течении болезни со стойкими болевыми синдромами, после медицинской экспертизы человек признаётся нетрудоспособным временно до 4 месяцев. Если после этого улучшения состояния не наблюдается, к труду возвращаться нельзя, даётся направление во ВТЭК, чтобы решить вопрос о признании человека инвалидом.
Как правило, спустя 1-2 года лечения, инвалидность снимается, многие пациенты возвращаются к прежней жизни, причём никаких ограничений и противопоказаний к работе нет.
Какие показания нужны для оформления больничного:
- неврологические осложнения, вызывающие болевые ощущения;
- ограничение двигательных функций, возникновение протрузий, грыж;
- информация о месте и условиях работы;
- методы лечения и длительность, пребывания дома или в стационаре;
- стадия развития патологии.
В каких случаях могут отказать в больничном
Доктор может не отправить человека на больничный в ситуациях:
- Боли не мешают человеку нормально работать. Если развиваются начальные признаки остеохондроза, сильные и постоянные болезненные ощущения отсутствуют.
- При обращении в больницу в период ремиссии.
- Нахождение на обследовании и осмотре у врача в состоянии опьянения.
При отсутствии листа нетрудоспособности больному следует выполнять советы лечащего доктора, принимать выписанные препараты.
При остеохондрозе нельзя принимать обезболивающие медикаменты, не назначенные врачом, может вызвать осложнения в организме.
- Какие витамины прописывают при остеохондрозе
- Эффективные народные средства для лечения остеохондроза
Самостоятельно диагностировать патологию невозможно, ощутив боли в зоне шеи, спины, поясницы или грудины, нужно идти к доктору. Обследование проводят на оборудовании, затем назначается лечение, при выписке листка нетрудоспособности не рекомендуется ходить на работу.
Вероятная длительность больничного листа
Естественно, отданный вопросец остается без ответа, пока нездоровой не посетит кабинет невропатолога, где будет произведён полный осмотр и выявлена стадия заболевания.
Но, количество отпущенных на исцеление дней, будет зависеть от характеристик исследовательских мероприятий:
- Доктор узнает, как проявляется боль, каковая степень ограниченности движения у пациента;
- Непременно будет спрошено об критериях работы нездорового, её специфичных изюминках, может быть, появятся вопросцы, касающиеся длительности рабочего дня и режима отдыха;
- Срок больничного также зависит от длительности исцеления, которое будет нужно для восстановления здоровья.
Пациент может пребывать на больничном различные периоды времени, вот несколько примеров:
- Ежели поставлен диагноз шейного остеохондроза (это (по данным разных авторов): Дегенеративно-дистрофическое мультифакториальное заболевание (в соответствии с МКБ код – M42 входит в группу 6 – деформирующих дорсопатий XIII класса болезней), количество больничных дней полностью зависит от локализации патологии, и степени повреждения костных структур или позвонков. В среднем нездоровой может не ходить на работу от 3-х до 7 дней. Ежели диагностируется томная форма заболевания, таковая как корешковый синдром, то больничный может затянуться на три недельки. При периартрите, бюллетень продлится до 7 месяцев.
- Остеохондроз грудной части в обострившейся форме следует вылечивать не наименее 18 дней, на это срок и будет выписано разрешение на исцеление в стационаре или домашних критериях.
- Достаточно нередкое явление – остеохондроз поясничного отдела. Для его исцеления будет нужно в среднем до 7 дней, но тут всё зависит от самочувствия нездорового, степени выраженности боли. Часто, при запущенных стадиях заболевания, человеку предписывается исцеление в критериях стационара, так как дома нет соответствующих условия для настоящего восстановления. Нередко опосля такового терапевтического курса и восстановительного периода, пациенту настоятельно рекомендуется поменять работу на наиболее лёгкий вариант.
- Есть варианты, когда болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) просит оперативного вмешательства. В этом варианте, прооперированный нездоровой получает больничный лист на целебный и реабилитационный курс. Степень трудности болезни и операции диктуют длительность больничного листа (в ботанике наружный орган растения, основными функциями которого является фотосинтез, газообмен и транспирация).
Шейный остеохондроз — предпосылки онемения лица
Обстоятельств утраты чувствительности, онемения лица и головы может быть великое множество. В варианте с шейным остеохондрозом они вызываются защемлением нервных окончаний, а также сдавливанием кровеносных сосудов вследствие смещения межпозвоночных дисков, дисковых грыж, скопления солей, понижения упругости межпозвоночных дисков, возрастных конфигураций костных тканей (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) (в т.ч. возникновением наростов – остеофитов), травм, воспалительных действий и отёчностью воспалённых тканей. Огромную роль в появлении шейного остеохондроза играют неподвижный образ жизни, когда люди долгое время находятся под влиянием статичных перегрузок, соответствующих для офисной работы. При этом симптомы при шейном остеохондрозе могут не ограничиваться лишь только онемением участков лица и головы, он порождает головокружение и остальные противные чувства: покалывание, боль, ограничение подвижности, жжение кожи и др.
Сколько дней больничных дают при грыжах позвоночника
Необходимость продления временной нетрудоспособности свыше установленных сроков определяется врачебно-консультативной комиссией.
Такая ситуации может быть после проведения пациенту хирургической операции или когда терапия патологии не приносит положительного эффекта. Часто врачам приходится продлевать период при наличии у пациента неврологической симптоматики, которая затрудняет выполнение обычных домашних дел.
За такими пациентами требуется сторонний уход и установка группы инвалидности.Лечение человека в стационаре удлиняет сроки больничного листа.
Как правило, в специализированное неврологическое отделение попадают люди, нуждающиеся в особых лечебных процедурах и внутривенной терапии.
При тяжелых формах заболевания даже в течение 4 месяцев не удается добиться стойкого результата.
Конечно, так долго никто не будет держать пациента в больничных стенах. Ему рекомендуется легкий труд или посещение медико-экспертной комиссии для установления инвалидности.
Когда зима, серость, снег, вылезать из дома совсем не хочется.
Когда лето и солнце — вместо офиса хочется гулять.
- Каждая бюллетень имеет свой срок действия или говоря иначе – период, в течение которого лицо может законно отсутствовать на работе без угрозы увольнения и привлечения к ответственности с сохранением заработной платы.
- Срок больничных листов, который исчисляется календарными днями, включая выходные и праздники, устанавливается врачом медицинского учреждения в соответствии со сроками, утвержденными в Приказе Минздрава «О порядке выдачи больничных листов» N 624н (Приказ).
- Длительность больничного листа зависит от следующих факторов:
- тип и вид заболевания;
- наличие осложнений;
- специализация врача;
- тяжесть состояния пациента.
Если врач не видит причин для невыполнения трудовых обязанностей в случае несерьезного заболевания или легкой степени недомогания, то больничный лист не будет открыт.
В ином случае любое заболевание имеет свой срок реабилитации и к тому же доктор всегда оценивает ход течения болезни, который может быть разным и порой непредсказуемым.
Препараты, снимающие боль или напряжение. Обычно специфического лечения при состояниях, вызывающих боль в шее, нет. В простых ситуациях врач может рекомендовать нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак), которые снимут боль. Если есть выраженный спазм, то доктор может выписать миорелаксант (препарат, расслабляющий мышцы) для приёма на ночь. При хронической боли в шее врач может назначить трициклические антидепрессанты. Инъекции ботулина доказанно неэффективны. Большинство растяжений мышц проходит через 2–3 недели при консервативном лечении.
Лёд и тепло. Для снятия боли в шее после травмы рекомендуется также прикладывать лёд, особенно в первые 48–72 часа. Если проблема в мышцах, можно использовать тепло (например, принимая душ, ванну, прикладывая влажное полотенце).
Упражнения на растяжку. Доказанную эффективность имеют упражнения на растяжку, в том числе цигун. Однако их следует делать осторожно, желательно только после консультации со специалистом. Особенно полезными упражнения будут при хронической боли. Заниматься лучше утром и перед сном, предварительно разогрев шею. По поводу привычной физической активности (занятий бегом, футболом, йогой и др.) обязательно следует посоветоваться с врачом.
Расслабляющие техники. Эмоциональный стресс может усиливать боль в шее и откладывать излечение. Расслабляющие техники (дыхательные упражнения, самогипноз, молитва, медитация) и психотерапия помогают снизить мышечное напряжение.
В каких случаях не дают бюллетень с остеохондрозом
Хотя это заболевание может довести человека до инвалидности, часто установление данного диагноза выписки листка нетрудоспособности не требует. Признаки разрушения поверхностей позвонков можно обнаружить при рентгенографии у людей уже после 30 лет. Сам факт, что хрящевая и костная ткань скрыто подвергаются разрушению, не отменяет привычного физического труда. Доктором назначаются препараты, поддерживающие состояние хрящевых поверхностей костей, профессиональный массаж, профилактические физиопроцедуры, лечебная физкультура.
Вы знаете, какие витамины нужны при болезнях спины и позвоночника?
Больничный дают при остеохондрозе только при развитии отчетливых симптомов, нарушающих работоспособность человека. Поэтому многие люди считают, что при данной патологии избежать работы можно только находясь на стационарном лечении. Окончательно исправить накапливаемое годами разрушение тканей позвоночника за короткое время нельзя, но нужно сразу начинать принимать меры, чтобы впоследствии не лишиться подвижности. Заниматься этой проблемой нужно вне зависимости от наличия больничного листа. Ни один врач не может насильно заставить заболевшего восстанавливать нарушенное здоровье. Важна инициатива от самого пациента укреплять и поддерживать функциональность своих органов и систем.
Вероятная длительность больничного листа
Естественно, отданный вопросец остается без ответа, пока нездоровой не посетит кабинет невропатолога, где будет произведён полный осмотр и выявлена стадия заболевания.
Но, количество отпущенных на исцеление дней, будет зависеть от характеристик исследовательских мероприятий:
- Доктор узнает, как проявляется боль, каковая степень ограниченности движения у пациента;
- Непременно будет спрошено об критериях работы нездорового, её специфичных изюминках, может быть, появятся вопросцы, касающиеся длительности рабочего дня и режима отдыха;
- Срок больничного также зависит от длительности исцеления, которое будет нужно для восстановления здоровья.
Пациент может пребывать на больничном различные периоды времени, вот несколько примеров:
- Ежели поставлен диагноз шейного остеохондроза (это (по данным разных авторов): Дегенеративно-дистрофическое мультифакториальное заболевание (в соответствии с МКБ код – M42 входит в группу 6 – деформирующих дорсопатий XIII класса болезней
), количество больничных дней полностью зависит от локализации патологии, и степени повреждения костных структур или позвонков. В среднем нездоровой может не ходить на работу от 3-х до 7 дней. Ежели диагностируется томная форма заболевания, таковая как корешковый синдром, то больничный может затянуться на три недельки. При периартрите, бюллетень продлится до 7 месяцев. - Остеохондроз грудной части в обострившейся форме следует вылечивать не наименее 18 дней, на это срок и будет выписано разрешение на исцеление в стационаре или домашних критериях.
- Достаточно нередкое явление – остеохондроз поясничного отдела. Для его исцеления будет нужно в среднем до 7 дней, но тут всё зависит от самочувствия нездорового, степени выраженности боли. Часто, при запущенных стадиях заболевания, человеку предписывается исцеление в критериях стационара, так как дома нет соответствующих условия для настоящего восстановления. Нередко опосля такового терапевтического курса и восстановительного периода, пациенту настоятельно рекомендуется поменять работу на наиболее лёгкий вариант.
- Есть варианты, когда болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз
) просит оперативного вмешательства. В этом варианте, прооперированный нездоровой получает больничный лист на целебный и реабилитационный курс. Степень трудности болезни и операции диктуют длительность больничного листа (
в ботанике наружный орган растения, основными функциями которого является фотосинтез, газообмен и транспирация
).